Page 92 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022
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METHODES                                            Cependant, certains patients peuvent développer
                                                                une infection sévère après une vaccination.
            Nous avons mené une étude rétrospective
            comparative sur 96 patients atteints de covid 19    P69.  Y A-T-IL  EU UNE MODIFICATION DU
            hospitalisés au service de pneumologie   et au
            service d’anesthésie réanimation  de l’hôpital      PROFIL DE SEVERITE DES PNEUMOPATHIES AIGUËS
            Mohamed Taher Maamouri à Nabeul entre janvier       COMMUNAUTAIRES EN POST PANDEMIE COVID-
            2022 et Mars 2022.                                  19 ?

            Ces patients ont été répartis en deux groupes :     T.Cherif, K.Chaabi, E.Nemsi, S.Louhaichi, J.Ammar, B.Hamdi,
            groupe 1  (G1) : comportant  46 patients vaccinés   A.Hamzaoui
            contre le covid 19 et groupe 2 (G2) : comportant 50
            patients non vaccinés.                              1UNIVERSITE´ DE TUNIS EL MANAR, FACULTE´ DE MEDECINE DE TUNIS,
                                                                HOPITAL ABDERRAHMANE MAMI ARIANA, SERVICE DE PNEUMOLOGIE «
            RESULTATS                                           B », ARIANA, TUNISIE

            Tous les patients ont eu une vaccination contre le
            SARS-Cov 2 et les  vaccins les plus utilisés étaient:   INTRODUCTION
            Pfizer  dans 28 cas  (53 ,8%)  , Astrazenaca dans 9 cas   La  prescription  d’antibiothérapie  et  de
            (17,3%), synovac dans 4(7,7%).                      corticothérapie a considérablement augmenté au

            La moyenne d’âge était  de 67,85 ± 11,86 [33–88] ans   cours de la pandémie COVID-19 surtout dans les
            dans G1 vs 70,53 ±13,95  [26–95] ans dans G2 (p=0,06),   pays en voie de développement. Ces traitements
            le tabagisme était noté chez 76,10% dans G1 vs 77,6%   contribuent d’une part à la modification de
            dans G2 (p= 0,059)    ,l’obésité  était trouvée  chez    l’écologie bactérienne et d’autre part à la
            76,1% dans G1 avec un IMC moyen de 27,86 ±6,37  [19–  fragilisation du système immunitaire de l’hôte.
            41] vs 68% dans G2 avec  un IMC moyen de 25,9  ±5,6    BUT
            [15–38](p= 0,04).
                                                                Rechercher une augmentation de la sévérité des
            Dans G1 ,on a noté 22( 42,3%)  patients ont eu 1 dose,   pneumopathies aiguës communautaires (PAC) après
            17 (32,7%) patients ont eu 2 doses,  4 (7,7%)  patients   la pandémie COVID-19.
            ont eu 3 doses et aucun patient n’a reçu 4 doses .La
            durée moyenne entre la dernière dose vaccinale et   METHODES :
            l’infection COVID était de 4,65 mois ± 1,9 [1–13].   Etude rétrospective, descriptive et comparative

            Parmi les sujets vaccinés , on a noté une           analysant les  dossiers  de patientes  hospitalisées
            hospitalisation en réanimation et décès chez 69,6%   dans notre service pour PAC hors  SARS-CoV-2 sur
            de ceux qui ont eu 1 seul dose, 45,7 % pour 2 doses   une durée de 4 ans allant de Janvier 2018 à août 2022.
            et 17,4% pour 3 doses (p=0,03)                      Nous avons comparé deux groupes selon la date
                                                                de l’hospitalisation, en période pré COVID (Janvier
             Comparativement aux patients du G2, Le recours à   2018 à  Mars 2020) et en période post pandémie
            l'oxygénothérapie en aiguë  au cours de             (août 2021 à Août 2022).
            pneumopathie Covid19 ,était moins fréquent dans  le
            G180,4% vs 98% ( p= 0,028) ,l ‘hospitalisation en soins   RESULTATS :
            critique était plus basse   dans le G1 28,3% vs 68%    Trente-trois patientes ont été incluses dans l’étude,
            (p=0,025 )  avec décès était  moins fréquents dans le   dont 15 en période pré COVID et 18 en période post
            G1 45,7% vs 52% ( p=0,075).                         pandémie. Il n’y avait pas de différence significative

            CONCLUSION :                                        concernant  l’âge. Les signes  fonctionnels  étaient
                                                                comparables  dans  les  2  groupes.  La  saturation  en
            La vaccination contre le SARS-Cov2 réduit le recours   oxygène n’était pas différente entre les deux
            à la  l oxygénothérapie, la prise en charge en      groupes. Les PAC traitées en post pandémie étaient
            réanimation  et  de  décès  liés  à  l’infection.   caractérisées par un syndrome inflammatoire
                                                                biologique plus marqué (Leucocytes :13873/mm3


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