Page 138 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022
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retrouvé dans 26 cas pour une cause traumatique, et   Il s’agit d’une étude prospective sur une cohorte de
            dans 8 cas pour une cause médicale. Une             25 malades suivis à la consultation de pneumologie
            trachéotomie a été pratiquée dans 10 cas. La        de   l’hôpital  FSI  pour  déficit  ventilatoires
            symptomatologie était faite de dyspnée aigue dans   obstructives. Une spirométrie a été faite pour tous
            tous les cas, une dysphonie était présente dans 16   les patients avec  une  mesure  de la capacité
            cas. Tous les patients ont eu un examen             inspiratoire. La dyspnée a été évaluée selon les
            endoscopique et scannographique permettant de       échelles COPD assessment test(CAT) pour les BPCO
            déterminer le siège de la sténose, son degré et son   et Modified medical research council(Mmrc) pour
            étendu. Un traitement endoscopique a été            les asthmatiques.
            initialement fait dans 17 cas : onze patients ont eu une
            dilatation et six ont eu un traitement au laser. La voie   RESULTATS
            d’abord était une cervicotomie dans 33 cas. Une     L’âge moyen de nos patients était  59 ans avec un
            sternotomie a été faite dans un seul cas où la sténose   sexe ratio 1/1. L’IMC moyen était de 27 kg/m2
            était très basse. Le geste a consisté en une résection
            anastomose trachéo-trachéale dans 23 cas, et crico-  Cinquante-deux pour cent patients étaient suivis
            trachéale dans 9 cas. La longueur moyenne du        pour BPCO.
            segment trachéal réséqué était de 3cm [1.5-5cm]. Les   Chez les BPCO, la CI moyenne était de 2.23. 30 % avait
            suites opératoires étaient simples dans 31 cas,     un CAT supérieur à 10 . L’étude du coefficient de
            compliquées  de  pneumothorax  dans  un  cas,       corrélation avaient montré une corrélation négative
            infection pariétale dans un cas, et fistule trachéo-  entre la sévérité de la dyspnée et la valeur de la CI (r
            artérielle dans un cas nécessitant une reprise      =  -0,627). En effet les BPCO qui étaient plus
            chirurgicale. La durée moyenne d’hospitalisation    dyspnéiques (CAT plus élevé) avaient une capacité
            était de 12 jours [5-42]. Un seul cas de récidive a été   inspiratoire réduite
            retrouvé, où  l’examen endoscopique a révélé un
            granulome sur sutures.                              Chez les asthmatiques, la CI moyenne était de 2.26.
                                                                58% avait un mMrc  supérieur  ou  égal  à  2  .  Une
            CONCLUSION :                                        corrélation négative mais faible a été retrouvé entre

            La S.T iatrogène est une pathologie potentiellement   la sévérité de la dyspnée et la valeur de la CI (r= -
            mortelle qui peut être évitée grâce à une  bonne    0,162)
            prévention. La résection anastomose trachéale       CONCLUSION
            demeure le traitement de référence.
                                                                La CI est un déterminant important de la dyspnée et
             P135.  INTERET DE L’ETUDE DE LA CAPACITE           s’avère significativement corrélée à celle-ci

             INSPIRATOIRE    DANS     LES    PATHOLOGIES        particulièrement dans la BPCO
             OBSTRUCTIVES                                       P136. PARTICULARITES DE LA CHIRURGIE DU

             C Baya, H Cherif, M Friha, M Triki, F Yangui,  M R Charfi   KYSTE HYDATIQUE DE L’ENFANT
             SERVICE DE PNEUMOLOGIE. HOPITAL DES FSI. LA MARSA. TUNIS. TUNISIE   Ben Amara K (1), Abdelkebir A (1), Bakhti A (1), Zribi H (1),
                                                                Abdennadher.M (1), Slim A (2), Maghli.A(1)
            La capacité  inspiratoire (CI), définie comme le
            volume  inspiré  maximal  à  partir  de  la  capacité   "1-SERVICE DE CHIRURGIE THORACIQUE, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI
            résiduelle  fonctionnelle,  est  un  paramètre      2-SERVICE DE PNEUMOLOGIE C, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI"
            particulièrement  simple à mesurer,  altéré  dans  la
            plupart des pathologies obstructives, mais encore   INTRODUCTION :
            peu utilisé en routine clinique. L’OBJECTIF  de notre   L’hydatidose pulmonaire est un problème de santé
            étude était de déterminer la corrélation entre la   mondial. Les enfants sont fréquemment infestés par
            capacité inspiratoire et la sévérité de la dyspnée    le kyste dans les pays endémiques. La chirurgie est

            METHODE                                             le traitement de choix.



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