Page 134 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022

P128. INTERET DU RAPPORT NEUTROPHILES / P129. GESTION DES URGENCES
LYMPHOCYTES DANS LA PREDICTION DE LA VASCULAIRES ATYPIQUES EN MILIEU DE
SEVERITE D'EXACERBATION ET DE LA MALADIE PNEUMOLOGIE

Elfidha S ; Habouria C ; Belloumi N ; Bechouh I ; bejeoui T ; Darragi K 1- Ben Saad S 1- Ben Mansour A 1- Chaieb A 1- Slim A
jelassi W ; chermiti F ; Fenniche S 1- Gharbi L 1 -Maalej S 1- H Daghfous 1- F Tritar1

SERVICE DE PNEUMOLOGIE PAVILLON 4, HOPITAL ABDERRAHMEN 1- HOPITAL ABDERRAHMAN MAMI ARIANA, SERVICE DE PNEUMO-
MAMI, ARIANA TUNISIE ALLERGOLOGIE «C», ARIANA, TUNIS, TUNISIE - TUNIS (TUNISIE) 2-
HOPITAL ABDERRAHMAN MAMI ARIANA, SERVICE DE PNEUMO-
INTRODUCTION: ALLERGOLOGIE «D», ARIANA, TUNIS, TUNISIE - TUNIS (TUNISIE) 3-
HOPITAL ABDERRAHMAN MAMI ARIANA, SERVICE DE PNEUMO-
Le rapport polynucléaire neutrophile sur ALLERGOLOGIE «3», ARIANA, TUNIS, TUNISIE - TUNIS (TUNISIE)
lymphocytes (RPNL) est un marqueur simple et
facilement mesurable. Il est considéré comme un INTRODUCTION :
facteur pronostic impliqué dans plusieurs affections.
Les urgences vasculaires atypiques sont un motif
OBJECTIF: rare d’hospitalisation en pneumologie et sont
Evaluer le taux du rapport NLR au cours de émaillées d’un risque de mortalité élevé.
l’exacerbation d'asthme (EA) et étudier sa relation Notre OBJECTIF est de mettre l’accent sur la
avec la sévérité de l’EA et le contrôle de la maladie. différence du diagnostic positif de ces urgences

METHODES: ainsi que de leur prise en charge.
Il s’agissait d’une étude rétrospective allant de 2019 à METHODES :
2022 sur dossiers de 59 patients hospitalisés pour EA Etude rétrospective multicentrique portant sur 19
au service pneumo-allergologie pavillon 4 à l'hôpital dossiers de patients ayant été pris en charge pour
Abderrahmane Mami. Les données de la numération une urgence vasculaire thoracique en dehors de
formule sanguine à l’admission ont été recueillies. l’embolie pulmonaire dans trois services de

RESULTATS: pneumologie (C, D et 3) de l’hôpital Abderahman
Mami de l’Ariana (Tunisie) pendant la période allant
Cinquante-neuf patients ont été inclus, âgés en de 2010 à 2022.
moyenne de 49 ans. Quarante-neuf (83%) étaient
tabagiques dont 34 patients étaient sevrés L’asthme RESULTATS :
était léger, modéré et sévère dans respectivement Dix-neuf patients ont été inclus, il s’agit de 13 hommes
32% ,51% et 17 % des cas. Le RPNL moyen était à 3,39 ± et 6 femmes d’âge moyen de 47 ans (11-88 ans).
1,59. La moyenne CRP à l’admission était de 54 mg/dl
(2-210). Le RPNL et CRP étaient faiblement corrélés Le signe fonctionnel le plus rapporté était une
entre eux à l’admission, (r=0.18 , p=0.08). Le RPNL était hémoptysie (n=15). Un syndrome cave supérieur
inversement corrélé à la sévérité de l’EA (r=0.78, p = d’installation aigue a été noté chez un patient. Une
0,001), et au transfert à l’unité de soins intensifs (r=0.52 insuffisance respiratoire aigüe a été objectivée chez
, p=0.04).La durée moyenne d’hospitalisation était 9 patients. Un état de choc hémorragique a été noté
de 7 jours . Il n’y avait pas une corrélation entre RPNL chez 3 patients.
et durée d’hospitalisation ni avec la sévérité de la Tous les patients ont eu un angioscanner thoracique.
maladie (r=0.15 , p=0.1) et (r=0.16 , p=0.09) Neuf avaient de faux anévrysmes dont 7 étaient des
respectivement.
anévrysmes de Rasmussen compliquant une
CONCLUSION: tuberculose pulmonaire. Sept avaient de vrais
anévrysmes ; 2 d’entre eux avaient une localisation
Notre étude démontre bien que le RPNL pourrait bilatérale en rapport avec une maladie de Behçet et
être un marqueur prédictif de la sévérité de un avait une localisation au niveau de l’isthme de
l'exacerbation d’asthme.

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