Page 48 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022

METHODES : déterminer le profil clinique et la prise en charge
thérapeutique des DDB.
Il s’agit d’une étude rétrospective comparative
incluant 52 enfants porteurs de DDB. Tous les enfants METHODES :
avaient eu une spirométrie avec test de réversibilité
au moment du diagnostic. Nous avons comparé les Nous avons mené une étude rétrospective incluant
enfants selon la présence ou non d’un déficit 124 patients porteurs de DDB confirmées ;
ventilatoire obstructif. hospitalisés au service de pneumo-allergologie Ibn
Nafis à l’Hôpital Abderrahmane Mami à l’Ariana
RESULTATS : (Tunisie) pendant la période allant de 2007 à 2016.

L’âge moyen était de 12.14 ans±5.5 ans, notre RESULTATS :
population était à prédominance masculine (56.3%).
Trente-deux enfants avaient un trouble ventilatoire L’âge moyen de nos malades était de 52 ± 37 ans
obstructif (61.5%), onze un trouble ventilatoire avec une légère prédominance féminine 53,2%. La
restrictif et 9 enfants avaient une spirométrie symptomatologie clinique était dominée par la toux
normale. Il n’y avait pas de différence significative chronique (79%), la dyspnée (62,9%), la
entre les deux groupes concernant la colonisation bronchorrhée (56,5%) et l’hémoptysie (30,6%). Les
par la pyocyanique (p=0.45). Néanmoins, DDB étaient diffuses chez 78,2% et localisées chez
l’obstruction bronchique était associée à plus de 21,8%. Un trouble ventilatoire obstructif a été noté
bronchorrhée et de dyspnée d’effort (p<00.1 et dans 48,4% des cas, mixte dans 13,7 % des cas et
p=0.02, respectivement).Le nombre moyen restrictif dans 2 % des cas. Ses étiologies étaient : la
d’exacerbation par an et la moyenne dyskinésie ciliaire (4%), le déficit immunitaire (0,8%),
d’hospitalisations par an étaient plus élevées dans le l’aspergillose broncho pulmonaire allergique (2,4%),
groupe d’enfants porteurs de trouble ventilatoire les maladies du système (1,6%), les maladies auto-
obstructif (respectivement p=0.01 et p<0.01). immunes (5%), l’inhalation d’un corps étranger (0,8%),
et étaient dominées par les pathologies infectieuses
CONCLUSION : notamment les séquelles de tuberculose (18,5%) et
le reflux gastro œsophagien (8,1%). Le bilan
Même chez l’enfant Le déclin du VEMS est étiologique était négatif dans 51,9 % des cas. Le motif
responsable de plus de symptômes et d’un risque d’hospitalisations prédominant était les surinfections
plus accru d’exacerbations chez ceux qui sont suivis bronchiques (75,8%). Onze patients étaient
pour des DDB. Les bronchodilatateurs pourraient colonisés par le pseudomonas aeroginosa (8,8%).
être une option thérapeutique dans ce groupe de L’antibiothérapie et la kinésithérapie étaient
patients. indiquées chez la majorité de nos patients. Un

P03. PROFIL CLINIQUE ET PRISE EN CHARGE traitement chirurgical a été indiqué chez 7,3% des
patients. La durée d’hospitalisation moyenne était
THERAPEUTIQUE DES DILATATIONS DES BRONCHES de 7 jours. L’évolution après traitement était
favorable chez 18,5% des patients.
M.Hamdi, H.Smadhi, I.Akrout, H.Kamoun, Rejab.H , D.Greb ,
H.Ben Abdelghaffar , H.Hassen , L.Fekih, M.L.Megdiche CONCLUSION :

SERVICE DE PNEUMOLOGIE IBN NAFIS, FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS, Les DDB demeurent fréquentes dans notre pays,
HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI ARIANA, TUNIS,TUNISIE. dominées par les formes post-tuberculeuses. Leur
prise en charge repose sur le traitement précoce et
INTRODUCTION : efficace des exacerbations infectieuses et d’une
bonne éducation des patients.
La dilatation des bronches (DDB) est une affection
fréquente mais sous-estimée. Ses étiologies sont
variées. Son évolution et son pronostic dépendent
du terrain mais surtout de la précocité et de la qualité
de la prise en charge. Le but de cette étude était de

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