Page 52 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022
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L'âge moyen des patients était de 32 ans (44        polysensibilisé et présentant une symptomatologie
            hommes et 36 femmes). Vingt-trois virgule huit      saisonnière.
            pourcent étaient des fumeurs quotidiens. Quarante
            pourcents  des  patients atteints d'une  rhinite    METHODES
            chronique avaient une HRB. L'HRB était présente chez   Etude prospective, évaluative menée au service de
            44%  des patients atteints de rhinite allergique et   pneumologie de l’hôpital militaire de Tunis, incluant
            chez 31,25% des patients atteints de rhinite non    40 patients, monosensibilisés aux pollens de
            allergique (p=0,118). L'HRB était modérée à sévère   graminées   ou   polysensibilisés  avec   une
            (PD20<600  µg) dans 40,6% des cas et légère         symptomatologie saisonnière évocatrice d’une
            (PD20≥600µg) dans 59,4% des cas. Une HRB a  été     allergie  aux  pollens  de  graminées.  Une  étude  de
            noté  chez 22,5% des hommes et chez 17,5% des       l’efficacité de l'ITA a été évaluée chez les patients
            femmes (p=0,854). Cinq pourcent des patients âgés   monosensibilisés et les patients polysensibilisés.
            de moins de 20 ans et 35% des sujets âgés de plus
            de 20 ans avaient une HRB (p=0,609). Une HRB était   RESULTATS
            présente chez 8,75% des fumeurs actifs ; 6,25% des   Notre travail a inclus 40 patients présentant une
            fumeurs passifs et chez 25% des non-fumeurs         rhinite allergique saisonnière avec un sexe ratio H/F
            (p=0,929). Quarante pourcent des patients ayant une   à 0,48 et un âge moyen de 33,15 ans. Une  atopie
            rhinite allergique avec une monosensibilisation aux   familiale a été retrouvée dans 17,5% des cas. La durée
            allergènes avaient une HRB contre 10,9% pour les    moyenne des symptômes est de 9,38 ans. La
            polysensibilisés (p=0,002). Une relation significative   sensibilisation aux pneumallergènes des graminées
            a été identifiée entre l'ancienneté de la rhinite et le   était présente dans 100% des cas. Une
            degré de sévérité de l'HRB  (p=0.001). On n'a pas   polysensibilisation au prick test a été notée chez 10
            trouvé une relation significative entre l’IMC et l'HRB   patients (25% des cas). Une conjonctivite associée a
            (p=0,469).                                          été retrouvée dans 70% des cas. Un asthme associé

            CONCLUSION                                          a été retrouvé dans 40% des cas. L’évolution après
                                                                immunothérapie  allergénique aux  pollens de
            Cette  étude  souligne  le  lien  étroit  entre  les  voies   graminées de la symptomatologie de rhinite, de
            aériennes supérieures et inférieures et le rôle de   conjonctivite  et  d’asthme  a  été   étudiée
            certains facteurs de risque, tels  que le type de   respectivement chez les  monosensibilisés  et les
            sensibilisation  et  la  durée  d'évolution  de  la  rhinite   polysensibilisés. L’évolution de la rhinite  a été
            comme marqueur  pronostique  d’HRB chez  les        marquée  par  une  amélioration chez  90%  des
            rhinitiques.                                        monosensibilisés vs 50% des polysensibilisés
                                                                (p=0,0097),  une   stabilité  dans  10%    des
            P09.  EFFICACITE DE  L'IMMUNOTHERAPIE               monosensibilisés vs 40% des polysensibilisés. Une
            ALLERGENIQUE  AUX POLLENS DE  GRAMINEES             aggravation de la symptomatologie a été notée

            CHEZ LES PATIENTS MONO ET POLYSENSIBILISES          chez 10% des polysensibilisés.  L’évolution de
                                                                l’asthme a été marquée par une amélioration chez
             Chaâbane M ; Daboussi S ; Mhamdi S ; Aichaouia C ; Mejri I ;   70%  des  monosensibilisés  vs  40%  des
             Moetemri Z                                         polysensibilisés (p=0,12), une stabilité dans 30% des
                                                                monosensibilisés  vs  60%  des  polysensibilisés.
             SERVICE  DE  PNEUMOLOGIE,  HOPITAL  MILITAIRE  PRINCIPAL  Aucune  aggravation  de  l’asthme  n’a  été  notée.
             D'INSTRUCTION DE TUNIS                             L’évolution  de  la  conjonctivite  a  été  marquée  par
                                                                une amélioration dans 89% des monosensibilisés vs
            INTRODUCTION                                        70% des polysensibilisés, une stabilité dans 11% des
                                                                monosensibilisés vs 30% des polysensibilisés.
            L’immunothérapie allergénique (ITA) spécifique aux
            pollens de graminées est le seul traitement curatif,   CONCLUSION
            après  l’éviction,  de  l’allergie  aux  pollens  de
            graminées. L’introduction de ce traitement peut être   Selon notre étude,  l’immunothérapie allergénique
            indiquée  chez  un  patient  monosensibilisé  ou    spécifique aux pollens de graminées peut s’avérer


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