Page 49 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022

P04. PROFIL CLINIQUE ET EVOLUTIF DES Le déficit immunitaire et la DCP étaient associés à un
DILATATIONS DES BRONCHES DE L’ENFANT EN moindre risque d’exacerbations (p=0.05 et 0.009
respectivement). La mucoviscidose était un facteur
FONCTION DE L’ETIOLOGIE prédictif de colonisation à pyocyanique (p<0.001). La
fonction respiratoire était comparable dans les DDB
K.Chaabi, E.Nemsi,T.Cherif, S.Louhaichi, J.Ammar, B.Hamdi, d’origine génétique. L’insuffisance respiratoire
A.Hamzaoui chronique était observée dans 3 cas de DDB

PAVILLON B DE L'HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI ARIANA séquellaires d’infection pulmonaire sévère (5%).
CONCLUSION:
INTRODUCTION:
La DCP est une cause fréquente de DDB en Tunisie. Sa
Les étiologies des dilatations des bronches (DDB) de prise en charge précoce a permis d’améliorer son
l’enfant sont dominées par les causes génétiques et pronostic. Les DDB post infectieuses demeurent
post infectieuses. Les explorations demandées sont l’étiologie dominante, d’où l’importance de
souvent orientées par la présentation clinique et prévenir les infections pulmonaires de l’enfant par la
radiologique. Le pronostic peut varier selon la vaccination et le traitement précoce.
pathologie sous-jacente.
Objectif : Identifier les caractéristiques cliniques, P05. COLONISATION A PSEUDOMONAS
radiologiques et pronostiques des principales AERUGINOSA AU COURS DES DILATATIONS DE
étiologies des DDB dans une population BRONCHES DE L’ENFANT : FACTEURS PREDICTIFS ET
pédiatrique.
IMPACT SUR LE PRONOSTIC
METHODES:
T. Cherif, E.Nemsi, K.Chaibi, S.Louhaichi, J.Ammar, B.Hamdi,
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et A.Hamzaoui
comparative incluant 55 enfants suivis pour DDB entre
Janvier 2018 et Aout 2022. Les enfants étaient UNIVERSITE DE TUNIS EL MANAR, FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS,
réparties en 6 groupes selon l’étiologie des DDB : HOPITAL ABDERRAHMANE MAMI ARIANA, SERVICE DE PNEUMO-
DDB séquellaire d’infection pulmonaire sévère PEDIATRIE « B », ARIANA, TUNISIE
(N=18), dyskinésie ciliaire primitive (DCP) (N=15),
déficit immunitaire primitif (N=7), mucoviscidose INTRODUCTION :
(N=8), reflux gastro-oesophagien (RGO) (N=4) et La colonisation par le Pseudomonas aeruginosa (P.a)
inhalation de corps étranger (CE) (N=3). représente un tournant évolutif de la maladie chez

RESULTATS: les patients porteurs de dilatations de bronches
(DDB). Elle est associée à un pronostic plus sombre.
Les patients étaient de sexe masculin dans 59% des Les facteurs associés à cette colonisation sont
cas avec un âge moyen de 11 ± 4 ans. Le motif le plus connus chez l’adulte mais peu étudiés chez l’enfant.
fréquent de consultation était les infections
respiratoires basses à répétition (32% des cas). Il n’y OBJECTIF :
avait pas de différence significative concernant les Le but de notre étude était de déterminer les
signes fonctionnels dominés par la bronchorrhée facteurs prédictifs de colonisation par P.a chez les
(77% des cas), la dyspnée d’effort (27%) et enfants atteints de DDB et l’impact sur le pronostic.
l'hémoptysie (16%). Tous les enfants avaient des DDB
bilatérales au moment du diagnostic sauf un pour les METHODES :
DDB post inhalation de CE. Les DDB kystiques étaient Etude rétrospective, descriptive et comparative
plus observées dans les DDB séquellaires d’infection analysant 71 dossiers médicaux d’enfants suivis dans
respiratoire sévère et dans la mucoviscidose notre service pour DDB entre Janvier 2018 et août
(p=0.03). 2022. Deux groupes ont été individualisés selon la

présence ou non d’une colonisation à P.a.

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