Page 54 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022

Etude prospective, descriptive et évaluative, CONCLUSION
menée au service de pneumologie de l’hôpital
militaire de Tunis, incluant 40 patients suivis pour une L’allergie respiratoire aux pollens de graminées est
rhinite allergique aux pollens de graminées avec un très fréquente. Le traitement symptomatique est
prick test positif, associée ou non à une conjonctivite dans la majorité des cas inefficace. L’ITA reste le seul
ou un asthme allergique. Une ITA aux pollens de traitement curatif après l’éviction de l’allergène. Son
graminées a été indiquée chez tous les patients. efficacité se montre bien par la diminution des
L’efficacité a été évaluée par l'évolution des symptômes de la rhinite et par l’amélioration du
symptômes et le score médicamenteux après une score médicamenteux.
année de traitement par ITA. P12. EFFETS DE L'IMMUNOTHERAPIE

RESULTATS : ALLERGENIQUE SUBLINGUALE SUR L'ASTHME

L’âge moyen des patients était de 30,9 ans avec une ALLERGIQUE AUX POLLENS DE GRAMINEES
prédominance féminine (sex-ratio à 0,48). Une
atopie familiale a été retrouvée chez 32.5% des Chaâbane M ; Daboussi S ; Mhamdi S ; Mejri I ; Aichaouia C ;
patients. La durée moyenne d’évolution de la rhinite Moetemri Z
était de 9,38 ± 7,07 ans avec des extrêmes d’un an et SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL MILITAIRE PRINCIPAL
30 ans. Les principaux symptômes de rhinite décrits D'INSTRUCTION DE TUNIS
par les patients étaient dominés par l’obstruction
nasale chez 24 patients, suivi de l’éternuement chez INTRODUCTION:
neuf patients, la rhinorrhée chez 16 patients et le prurit
nasal chez 13 patients. La RA était modérée à sévère L'asthme allergique présente un vrai problème de
dans 52,5% des cas (n=21) ; (5% de RA persistante et santé publique et peut avoir un impact socio-
47,5% de RA intermittente) et légère dans 47,5% des économique important. Le traitement
cas (n=19) ; (22,5% de RA persistante et 25% de RA symptomatique est parfois inefficace. Le seul
intermittente). Pour le traitement médicamenteux, traitement étiologique curatif est l'immunothérapie
75% des patients étaient sous antihistaminiques et allergénique (ITA).
72,5% étaient sous corticothérapie locale par voie
nasale. La corticothérapie par voie générale (cures METHODES:
courtes) a été prescrite chez un seul patient. Etude prospective, observationnelle, descriptive,
Une évaluation des symptômes de la rhinite a été menée au service de pneumologie de l’hôpital
faite avant et durant la première année du traitement militaire de Tunis, incluant 19 patients suivis pour un
par ITA aux pollens de graminées. Aucune asthme allergique aux pollens de graminées avec un
aggravation majeure de la rhinite n’a été identifiée prick test positif, associé ou non à une conjonctivite
chez les patients. Une amélioration des symptômes ou une rhinite allergiques, mis sous immunothérapie
de la rhinite a été notée chez 33 patients (83% des allergénique spécifique aux pollens de graminées.
cas) dont 19 (58%) rapportent une disparition quasi L’efficacité a été évaluée par les scores
totale des symptômes de la rhinite. Une amélioration symptomatiques et le score médicamenteux.
du score médicamenteux dans la rhinite allergique RESULTATS:
après traitement par ITA a été notée dans 66,6% des
cas.Aucun des patients ayant une rhinite isolée n’a L'âge moyen était de 15 ans (8 à 36 ans). Une atopie
développé un asthme au décours du traitement. familiale a été retrouvée dans 52,6% des cas. Parmi
les patients asthmatiques, un asthme partiellement
l’ITA était significativement plus efficace chez les contrôlé a été noté chez neuf patients (47%). Le reste
patients âgés de moins de 30 ans (p=0.001), et des patients (53%) avaient un asthme contrôlé.
aucune corrélation n’a été retrouvée entre le sexe et
le degré de réponse à l’ITA (p=0,54). L’efficacité sur l’asthme a été évaluée par le niveau
de contrôle de l’asthme et le score médicamenteux
après l’introduction de l’immunothérapie
allergénique.

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