Page 25 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022
P. 25

C07. L’INTERPRETATION DU TEST DE MARCHE             Une 6MWD est dite diminuée : soit si elle est
                                                                inférieure à la LIN selon Masmoudi et Enright soit
            DE SIX MINUTES EST EQUATION-DEPENDANTE
                                                                si elle est < à 82 % de la valeur théorique selon
             Molk Maalej - Rim Kammoun-Farah Gargouri - Fatma Elleuch -   Troosters. Le Logiciel SPSS 20 a été utilisé. Une p
             Asma Haddar - Ines kammoun - Kaouthar Masmoudi     < 0,05 est considérée comme significative

             SERVICE D'EXPLORATION FONCTIONNELLE DE  SFAX,  CHU  HABIB   RESULTATS :
             BOURGUIBA DE SFAX
                                                                Parmi 156 patients ayant réalisé un TM6, 136 ont
            INTRODUCTION:                                       été inclus dont 66 étaient des hommes (48,5 %).
                                                                L’âge moyen était de 60,02 ± 9,89 ans. La 6MWD
            Bien qu’il soit un test de terrain sous maximal, le   moyenne (±SD) était de 386.06± 114,703 m.
            test de marche de 6 minutes (6MWT) est un test
            validé, couramment utilisé pour évaluer             L’équation locale de Masmoudi et al semblait la
            objectivement la capacité à l’exercice des          plus appropriée et la plus associée aux signes
            patients atteints de maladie pulmonaire             cliniques. En fait 20 % des patients ont présenté
            chronique. Le critère de jugement principal de      une DM6 diminuée en appliquant  cette
            ce test est  la distance de  marche parcourue       équation locale contre 28,1% et 87,4 % des
            pendant 6 minutes (6MWD). Toutefois, sa base        patients en utilisant  respectivement les
            d’interprétation dépend du choix de l’équation      équations de Enright et de Troosters (p<0,05). De
            de référence avec laquelle la distance mesurée      même, parmi les 31 patients ayant présenté une
            est comparée. L’objectif de notre étude était       désaturation significative à  la fin du  test, 42 %
            d’évaluer la validité des différentes équations     avaient une 6MWD diminuée selon Masmoudi
            publiées sur notre population et de rechercher      et al contre seulement 32 % des patients selon
            celle la plus appropriée.                           Enright (p<0,05).

            METHODES :                                          CONCLUSION :

            Nous avons procédé à une étude transversale,        Les     équations      choisies     interfèrent
            analytique  colligeant des patients atteints de     significativement dans l’interprétation du test de
            maladie pulmonaires chroniques âgés plus que        marche de 6minutes. L’équation du Masmoudi
            40 ans et chez qui un 6MWT a été indiqué. Cette     et al 2008 semble la plus appropriée. Toutefois,
            étude s’est déroulée au service d’exploration       il est temps d’actualiser et d’élaborer des
            fonctionnelle, CHU Habib BOURGUIBA, Sfax            équations de références avec des tailles
            durant la période allant de janvier 2019 jusqu’à    d’échantillon  considérablement plus grandes
            septembre 2022.                                     couvrant une tranche d’âge plus élargie.

            Le 6MWT a été réalisé dans  un couloir de 30
            mètres, sans encouragements selon les
            recommandations de l’ATS/ERS 2014. Les
            paramètres suivants ont été recueillis : la 6MWD,
            la saturation SaO2 au repos et à la fin du test, le
            nombre d’arrêt et la fréquence cardiaque avant
            et fin test.

            La 6MWD a été interprétée en appliquant ces 3
            normes de référence différentes : de
            Masmoudi et al (2008), d’Enright (1998) et de
            Troosters (1999).


                                                                                                   20 | P a ge
   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29   30