Page 24 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022

patients ayant un habitat traditionnel ou  Groupe 1 (n=17) : patients ayant eu une
présentant des conduites à risque, et était échoendoscopie bronchique avec
associé à la survenue d’effets indésirables ponction transbronchique à l’aiguille
digestifs sous traitement.  Groupe 2 (n=25) : patients ayant eu une
médiastinoscopie
Des études plus larges d’identification des
facteurs du retard du diagnostic sont RESULTATS :
nécessaires afin de concourir à la stratégie de
lutte antituberculeuse. On a colligé 42 patients. L’âge médian était 56±13
ans avec une prédominance masculine (sex-
C06. EBUS VERSUS MEDIASTINOSCOPIE ratio=1.7). L’âge, le sexe et les comorbidités
DANS LE DIAGNOSTIC DES ADENOPATHIES ET étaient comparables dans les deux groupes.

MASSES MEDIASTINALES L'EBUS-TBNA a été réalisée chez 17 patients et
elle a conduit à un diagnostic définitif chez 13
Boubaker N¹; Daboussi S¹; Abdennadher M²; Mefteh N¹; des patients (76%). Par ailleurs un diagnostic
Abdelkabir A² ; Aichaouia C¹; Mhamdi S¹; Moetemri Z¹; définitif a été retenu chez 96% des patients qui
Marghli A² avaient eu une mediastinoscopie. Les
étiologies les plus fréquents étaient la
1 : SERVICE DE PNEUMOLOGIE DE L'HOPITAL MILITAIRE DE TUNIS 2 : SERVICE tuberculose chez 12 patients suivie par la
DE CHIRURGIE THORACIQUE DE L’HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI
sarcoïdose chez 12 patients et
l’adénocarcinome pulmonaire chez 7 patients.
INTRODUCTION :
Les patients de premier groupe avaient une
La médiastinoscopie est la technique de durée moyenne d’hospitalisation plus courte
référence pour l'exploration du médiastin. (2.3±2.5 jours vs 4.5±2jours ; p=0.001). Aucune
Néanmoins elle est associée à une morbidité complication n'est survenue dans les deux
estimée à 5.3% et une mortalité estimée à 0.05%. groupes.
D’autres techniques d’exploration moins
invasives du médiastin se sont développées CONCLUSION :
ces dernières années telles que L'échoendoscopie thoracique est un outil
l’échoendoscopie bronchique avec ponction efficace, sûr et peu invasif offrant une sensibilité
transbronchique à l’aiguille (EBUS-TBNA). et une précision diagnostique élevées chez les

OBJECTIF : patients ayant des adénopathies ou masses
médiastinales.
Notre objectif était d’évaluer l’apport
diagnostique, la sécurité et les complications
de l’EBUS-TBNA par rapport à la
médiastinoscopie.

METHODES :

Il s’agissait d’une étude rétrospective et
comparative incluant des patients hospitalisés
dans le service de pneumologie de l’hôpital
militaire de Tunis et le service de chirurgie
thoracique de l’hôpital abderrahman mami pour
exploration d’adénopathies ou masses
médiastinales. On a défini 2 groupes :

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