Page 68 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022

une augmentation des nombres d’exacerbation (37,6% vs 8.1%, p=0.001) lors des exacerbations
vers une altération de la qualité de vie. aigues sévères. De plus, les patients du groupe G2
avaient plus d’IRC (67,1% vs 34%, p<0.001) et plus de
P32. LES FACTEURS ASSOCIES AU DECLIN recours à l’OLD (52.4% vs 12.5% ; p<0.001).

RAPIDE DE LA FONCTION RESPIRATOIRE CHEZ LES CONCLUSION :
PATIENTS BPCO
Le déclin rapide du VEMS chez les patients BPCO est

Lobna Loued, Wajih Ghribri, Ahmed Ben Saad, Rania associé à un IMC plus bas, un recours aux soins plus
Kaddoussi, Rim Bouguezzi, Sabrine Maddeh, Samah fréquent, un nombre d’hospitalisations plus
Joobeur, Hadil Laajili, Asma Migaou, Saoussen Cheikh important et une évolution plus rapide vers le
Mhamed, Naceur Rouatbi handicap respiratoire.

SERVICE DE PNEUMOLOGIE, CHU FATTOUMA BOURGUIBA MONASTIR P33. LE RAPPORT POLYNUCLEAIRES
NEUTROPHILES-LYMPHOCYTES EST-IL UN FACTEUR
INTRODUCTION :
DE RISQUE D’HOSPITALISATION EN REANIMATION
La BPCO est une maladie respiratoire chronique AU COURS DES EXACERBATIONS AIGUËS DE LA
caractérisée par une obstruction chronique des
voies aériennes en réponse à des toxines inhalées. BPCO ?
Cette pathologie s’accompagne d’un déclin
progressif de la fonction respiratoire. Le but de Lobna Loued, Wajih Ghribri, Ahmed Ben Saad, Rim
notre travail est d’étudier les facteurs associés du Bouguezzi, Rania Kaddoussi, Sabrine Maddeh, Samah
déclin du VEMS. Joobeur, Hadil Laajili, Asma Migaou, Saoussen Cheikh
Mhamed, Naceur Rouatbi
METHODES :
SERVICE DE PNEUMOLOGIE, CHU FATTOUMA BOURGUIBA DE
Étude rétrospective portant sur 569 sujets suivis pour MONASTIR
une BPCO au service de pneumologie. Les patients
ont été divisés en 2 groupes selon le taux du déclin INTRODUCTION :
du VEMS par an. Le groupe (G1, n=273) représentait
un déclin du VEMS ≤ 50 ml/an, le groupe (G2, n=269) Le rapport polynucléaire neutrophile-lymphocyte
représentait un déclin du VEMS≥50 ml/an. On a (RNL) est un marqueur de l'inflammation, qui prend de
déterminé les différents facteurs responsables de plus en plus de la place pour prédire le caractère
cette détérioration de la fonction respiratoire. évolutif des pathologies respiratoires. Le but de
notre étude est de rechercher une relation entre le
RESULTATS : RNL et l’hospitalisation en réanimation au cours des

Notre population compte une une prédominance exacerbations aiguës de la BPCO (EABPCO).
masculine nette avec 97% d’hommes avec une forte METHODES :
intoxication tabagique (87% des patients). Les
patients ayant un déclin plus rapide du VEMS avaient Étude rétrospective portant sur 199 sujets suivis pour
un IMC plus bas (23, 9 vs 25 kg/m2, p=0, 042). Les une BPCO au service de pneumologie. Nous avons
patients du groupe G2 avaient un nombre de subdivisé notre population d’étude en 2 groupes
consultations plus important (4,7 vs 2,1 selon le nombre d’exacerbation aiguë (EA) : Le
consultations/an ; p=0.01) avec des exacerbations premier groupe G1 (n=37) : comporte les patients
sévères plus fréquentes (1, 29 vs 0, 96 EA sévère/an, ayant été hospitalisés en Réanimation et le
p=0, 004), et des hospitalisations en pneumologie (1, deuxième groupe G2 (n=162) : n’ayant pas
27 vs 0, 93 hospitalisations/an, p=0, 003) et en d’hospitalisations en Réanimation. Nous avons
réanimation (0, 39 vs 0, 23 hospitalisations/an, p=0, déterminé les facteurs associés au risque de
016) significativement plus fréquentes. Les patients réanimation au cours des EABPCO.
déclineurs rapides avaient plus de recours à la VNI RESULTATS :
(59% vs 15,8% ; p=0.001) et plus de recours à la VM

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