Page 72 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022
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CONCLUSION :                                        noté  une réduction significative de la dyspnée
                                                                d’effort évaluée par le score mMRC (3,2 versus 2,6 ;
            Dans la BPCO, la qualité du sommeil sera            p< 10-3), du nombre moyen des EA (3,2 vs 1,94 vs p<
            inévitablement altérée dans l’évolution  de la      10-3), du nombre moyen des EA sévères nécessitant
            maladie, liée probablement au degré de sévérité     l’hospitalisation  (2,2 vs 1,04 ; p=0,001) et des EA
            de l’obstruction bronchique. La présence de ces     nécessitant l’hospitalisation en réanimation (0,22 vs
            troubles nécessite une prise en charge adaptée      0,05 ; p < 10-3).
            pour améliorer la qualité de vie de ces patients.
                                                                CONCLUSION : Notre étude confirme l’intérêt de la
            P38. IMPACT DE LA VNI AU LONG COURS SUR             VNI au long cours chez les patients BPCO sévères
            L’EVOLUTION  CLINIQUE DES PATIENTS  BPCO            hypercapniques aussi bien sur le plan clinique que

            VENTILES AU LONG COURS                              sur la réduction du risque futur d’exacerbation.
                                                                P39. EVOLUTION DES VOLUMES
             Imen Nouira, Imen Sahnoun, Ines Moussa, Racha smaoui,
             Hana Mraissi, Nawel Chaouech, Sonia Maalej, Leila Douik El   PULMONAIRES CHEZ LES BPCO SEVERES APRES
             Gharbi.                                            VNI

             1- UNIVERSITE TUNIS EL MANAR, FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS. SERVICE   Imen Nouira, Imen Sahnoun, Ines Moussa, Racha smaoui,
             DE PNEUMOLOGIE D, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI, ARIANA, TUNISIE   Hana Mraissi, Nawel Chaouech, Sonia Maalej, Leila Douik El
             2-  UNIVERSITE  TUNIS  EL  MANAR,  FACULTE DE  MEDECINE DE  TUNIS.   Gharbi.
             SERVICE DE PNEUMOLOGIE II, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI, ARIANA,
             TUNISIE 3- UNIVERSITE TUNIS EL MANAR, FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS.   1.   UNIVERSITE  TUNIS  EL  MANAR,  FACULTE DE  MEDECINE DE
             SERVICE DE PNEUMOLOGIE III, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI, ARIANA,   TUNIS.   SERVICE DE  PNEUMOLOGIE  D,  HOPITAL
             TUNISIE                                                   ABDERRAHMEN MAMI, ARIANA, TUNISIE
                                                                    2.  UNIVERSITE  TUNIS  EL  MANAR,  FACULTE DE  MEDECINE DE
            INTRODUCTION : Bien que la ventilation non invasive        TUNIS.  SERVICE  DE  PNEUMOLOGIE  II,  HOPITAL
            (VNI) au long cours soit largement prescrite dans la       ABDERRAHMEN MAMI, ARIANA, TUNISIE
            BPCO sévère hypercapnique, son impact sur               3.  UNIVERSITE  TUNIS  EL  MANAR,  FACULTE DE  MEDECINE DE
            l’évolution clinique et sur le risque d’exacerbation       TUNIS.   SERVICE DE  PNEUMOLOGIE  III,  HOPITAL
            aigue (EA) reste un sujet de controverse.                  ABDERRAHMEN MAMI, ARIANA, TUNISIE
            OBJECTIFS : Evaluer l’impact clinique de la VNI au long   INTRODUCTION :
            chez patients BPCO sévère hypercapnique.
                                                                L’insuffisance respiratoire chronique, compliquant la
            METHODES : Étude rétrospective incluant 70 patients   BPCO à un stade avancé, est associée à une limitation
            BPCO sévère nécessitant une VNI à domicile suivis   des volumes pulmonaires, et entraine une altération
            aux services de pneumologie : D, II et III de l’hôpital   de la capacité à l’exercice.
            Abderrahmane Mami de l’Ariana entre 2009  -2020.
            Nous avons comparé le nombre des exacerbations      OBJECTIF :
            aigues (EA) avant et 12 mois après instauration de la   Evaluer l’impact de la VNI au long sur les volumes
            VNI au long cours.
                                                                pulmonaires   chez   patients   BPCO    sévère
            RESULTATS : L’âge moyen des patients était de 65,7   hypercapnique.
            ans avec un sex-ratio (H/F) de 4,3. La consommation   MATERIEL ET METHODES :
            tabagique moyenne était de 56 PA. Tous les patients
            étaient  classés  BPCO group D.  Le  phénotype      Étude rétrospective incluant 70 patients BPCO
            exacerbateur fréquent était noté chez 94,2% des     sévère nécessitant une VNI à domicile suivis aux
            patients. L’utilisation moyenne de la VNI était de 6,93   services de pneumologie : D, II et III de l’hôpital
            ±1,4  h  /jour  avec  une  IAPAP  moyenne  à  20,9  ±  2,9   Abderrahmane Mami de l’Ariana entre 2009  -2020.
            cmH2O, une EPAP moyenne à 5,89 ± 2,6 cmH2O et un    Nous avons comparé les volumes pulmonaires avant
            volume courant moyen  à  536  ±  57 ml. Nous  avons   et 12 mois après instauration de la VNI au long cours.



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