Page 79 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022
P. 79

P49.  INFECTION COVID-19 COMPLIQUEE                patients. La saturation artérielle en oxygène initiale
             D’INSUFFISANCE RESPIRATOIRE AIGUË (IRA) SANS       moyenne  était  de  88%  avec  un  débit  d’oxygène
                                                                requis moyen de 4 L/mn [1-15 L/mn] pour une durée
             ATTEINTE  PARENCHYMATEUSE AU SCANNER               moyenne de 7 jours. Une embolie pulmonaire a été
             THORACIQUE : PROFIL CLINIQUE ET EVOLUTIF DES       diagnostiquée  chez  un  patient.  Le  recours  à  la

             PATIENTS                                           ventilation non invasive a été indiqué chez un
                                                                patient. L’évolution était sans complications chez la
             Touil A., Khezami NH., Maazaoui S., Zargouni A., Ksouri C.,   majorité des patients. Un patient a présenté un
             Nemsi E., Habibech S., Racil H., Chaouch N.        hydropneumothorax  et  2  patients  avaient  une  IRA
                                                                réfractaire  dont  un  est  décédé.  La  durée
             SERVICE DE  PNEUMOLOGIE ET D’ENDOSCOPIE INTERVENTIONNELLE,
             PAVILLON 2, HOPITAL ABDERRAHMAN MAMI,  ARIANA, TUNISIE   d’hospitalisation moyenne était de 9,6 jours.  La
                                                                cause de l’IRA n’a pas été  retrouvée chez les 7
            INTRODUCTION :                                      patients sans antécédents respiratoires et elle a été
                                                                partiellement expliquée par la pathologie de fond
            Le covid-19 est caractérisé par un polymorphisme    chez les autres. A 3 mois de l’infection, 6 patients ont
            clinique important et peut être responsable d’un    consulté avec absence de plaintes et retour à l’état
            tableau clinique très sévère. Dans la majorité des cas,   de base.
            l’IRA est en   rapport avec une atteinte pulmonaire
            détectée au scanner qui a une valeur pronostique.   CONCLUSIONS :

            Le  BUT  de notre travail était  d’étudier les      L’absence d’atteinte  pulmonaire  au scanner
            caractéristiques cliniques, paracliniques   et      thoracique  au  cours  d’une  infection  covid-19  peut
            évolutives des patients hospitalisés pour IRA suite à   être associée à une IRA dont l’évolution est le plus
            une     infection   covid-19    sans    atteinte    souvent favorable mais reste imprévisible et des
            parenchymateuse secondaire au covid.                complications ou le décès peuvent survenir. Des
                                                                lésions    infra-scannographiques   notamment
            METHODES :                                          vasculaires pourraient en être la cause.

            Étude rétrospective incluant 22 patients parmi 549   P50.  PARTICULIARITES DU  COVID CHEZ LE
            patients hospitalisés pour covid-19 confirmé au
            pavillon 2 à l’hôpital Abderrahmane Mami entre le 1er   SUJET AGE
            Avril 2019 et le 30 Juin 2022. Les patients qui ont été   Euchi K., Madi W., Marzouki S., Jebali R., Daoud S., Mjid M.,
            admis  dans  un  tableau  d’IRA  sans  atteinte     Cheikhrouhou S., Ouahchi Y., Merai S., Toujani S., Hedhli A.,
            parenchymateuse au scanner thoracique ont été       Dhahri B.
            inclus.
                                                                UNIVERSITE DE  TUNIS  EL  MANAR,  FACULTE DE  MEDECINE,  SERVICE DE
            RESULTATS :                                         PNEUMOLOGIE, CHU LA RABTA, LR18SP02, TUNIS, TUNISIE.

            L’âge moyen était de 57± 17 ans avec un sexe ratio à
            1,7. Presque la moitié des patients était tabagique et   INTRODUCTION :
            4 patients uniquement  étaient vaccinés avec un     La pandémie de  COVID-19 constitue un grand défi
            schéma incomplet. Une pathologie respiratoire       auquel le système sanitaire est confronté, la
            sous-jacente connue ou découverte lors de           population gériatrique en particulier constitue un
            l’hospitalisation a été retrouvée chez 15 patients et   objet d’inquiétude et de préoccupation.
            les  principales  autres  comorbidités  étaient  :  Le
            diabète (5patients) et l’hypertension artérielle (3   METHODES :
            patients). Tous les sujets étaient symptomatiques   Il  s’agit  d’une  étude  rétrospective  comparative
            avec une durée moyenne d’évolution de 9,6 jours.    incluant  309  patients  hospitalisés  au  service  de
            Les symptômes étaient dominés par  la dyspnée       pneumologie au CHU la Rabta pour pneumonie
            d’effort, la toux sèche,  les signes généraux et la   COVID 19  confirmée par  une RT–PCR    sur  un
            fièvre. Une lymphopénie a été retrouvée chez 2      prélèvement nasopharyngé, sur une période allant
            patients. Le taux des D-dimères  était élevé chez 8


                                                                                                   73 | P a ge
   74   75   76   77   78   79   80   81   82   83   84