Page 83 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022
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(<75%) a été noté chez 10% des patients. Le         RESULTATS
            traitement par VNI a été compliqué par la survenue
            d’un pneumothorax chez  4.19% des patients. La      L'âge moyen de nos patients était de 62,24 ± 13 ans
            durée moyenne d’hospitalisation était à 13.14 jours. Le   avec des extrêmes allant de 31 à 86 ans. Le sex-ratio
            délai moyen de sevrage de l'oxygénothérapie était   était de 1,82 (92 hommes vs 73 femmes). Un débit
            13,14 jours. Le taux de mortalité était de 39 (CPAP : 5.1%,   d’oxygène élevé  (15L/min) était nécessaire  chez
            BPAP  :  52.3%).    L’échec  de  la  VNI  était  associé  de   28,6  %  des  patients.  En  comparant  l’évolution  des
            manière significative à une forme sévère  (p=0.034),   patients à l’admission et à J 7 d’hospitalisation, on a
            l’étendue scanographique des lésions supérieure à   noté une amélioration significative du taux  de C-
            75 %  (p=0.021), et la surinfection bactérienne     réactive protéine près l'introduction  de la
            (p=0.016).                                          corticothérapie, une diminution de la CRP  a été
                                                                observée [151,9 mg/l à j1 vs 80,8 mg/l avec p<0.005]
            CONCLUSION : La VNI a représenté une alternative    ainsi qu'une diminution du débit  d'O2 nécessaire
            thérapeutique importante chez les patients atteints   (7,48 l/minvs 5,48l/min avec p<0.05). L'évolution a été
            d’une pneumopathie sévère à Covid-19. Elle est      favorable chez 76,9%. Concernant les formes
            associée à une réduction de la mortalité globale.   sévères, 56% des patients ont bien évolué et 44%
                                                                sont décédés avec un taux de mortalité global de
             P55. Y-T-IL UN IMPACT DE L’ADMINISTRATION          12,7%.

             DES CORTICOÏDES  SUR L’EVOLUTION DES               CONCLUSION
             PNEUMONIES A SARS-COV02                            Conformément aux données de la littérature, notre
             Naaroura Ameni, Ben Amar Jihen, Taher Oumayma, Ben Jemia   étude montre que les corticostéroïdes semblent
             Emna, Zaibi Haifa, Aouina Hichem                   réduire l'inflammation et améliorer l'hématose en cas
                                                                de pneumonie COVID19.
             SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL CHARLES NICOLLE, TUNIS, TUNISIE

                                                                P56. PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE ET EVOLUTIF
            INTRODUCTION
                                                                DE L’EMBOLIE PULMONAIRE  AU COURS DE
            La pandémie Covid-19 est une maladie infectieuse    L’INFECTION PAR LE SARS-COV2
            émergente, due à un nouveau coronavirus appelé
            SARS-COV2.  L'organisation  mondiale  de  la  santé  a   Wafa Medi, Sabrine Mejdoub Fehri, Racem Ammar, Ahmed
            souligné que l'une des questions les plus           Dhiaa Eleuch, Rahma Sellami, Imen Ketata, Hamida Kwas
            importantes à traiter était d'élucider la gestion
            thérapeutique de la maladie. L'OBJECTIF  de notre   SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL UNIVERSITAIRE DE GABES
            étude était d'évaluer l'impact des corticoïdes sur les
            paramètres inflammatoires et respiratoires des      INTRODUCTION :
            patients atteints de COVID-19.                      L’embolie  pulmonaire  apparaît  aujourd’hui  comme

            METHODES                                            l’une des complications les plus redoutables de la
                                                                pneumonie à COVID19 en raison de l’inflammation
            Il s'agissait d'une étude transversale qui a été réalisée   marquée  des  formes  sévères  et  c’est  ce  qui  doit
            au service de pneumologie à  l'hôpital Charles      alerter les cliniciens devant toute aggravation
            Nicolle de Tunis sur la période allant décembre 2020   clinique.
            à mi février 2021, incluant 165 patients présentant une
            pneumonie COVID  19 modérée à sévère. Tous les      METHODES :
            patients ont eu une corticothérapie à base de       Nous avons mené une étude rétrospective
            déxaméthasone 6 mg / jour, le débit d’O2 a été noté   descriptive portant sur 250 patients hospitalisés au
            le 1er et 7ème jour d'hospitalisation ainsi qu’un bilan   service de COVID-19 parmi lesquels 20 cas
            biologique a été réalisé à J1 et J7.                d’embolie pulmonaire ont été confirmés par

                                                                angioscannerr thoracique.



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