Page 114 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022

P99. APPORT DE LA PROTEINE C-REACTIVE 26,31%) avec une différence statistiquement
DANS LA TUBERCULOSE PULMONAIRE significative (p=0,009).

Darragi K- Ben Mansour A- Ben Saad S- Chaieb A- Slim A- CONCLUSION :
Kahloul O- H Daghfous- F Tritar Nos résultats suggèrent que la CRP est un marqueur
biologique d’accessibilité aisée qui pourrait prédire
SERVICE DE PNEUMO-ALLERGOLOGIE « C », HOPITAL ABDERRAHMANE
MAMI- ARIANA, UNIVERSITE´ DE TUNIS EL MANAR, FACULTE´ DE l’évolution ultérieure dans la tuberculose
MEDECINE DE TUNIS. pulmonaire.

INTRODUCTION : P100. TUBERCULOSE PLEURALE : A PROPOS
DE 59 CAS
La Protéine C Réactive (CRP) est un biomarqueur de
la phase aiguë de l’inflammation qui a un intérêt S.Kalboussi, N.Abid, N.Gader, K.Bouguerra, M.Loukil,
majeur dans toute infection bactérienne, entre autres H.Ghrairi
la tuberculose pulmonaire.
SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL MOHAMED TAHER MAAMOURI-
BUT : NABEUL

Déterminer l’apport de la Protéine C Réactive (CRP) INTRODUCTION :
dans le pronostic et l’évolutivité de la tuberculose
pulmonaire. La tuberculose demeure endémique dans notre
pays. La tuberculose pleurale (TP) constitue l’une des
METHODES : localisations extra pulmonaires les plus fréquentes

Étude transversale rétrospective comportant 523 et son incidence est en constante augmentation.
dossiers de patients suivis pour tuberculose On se propose, à travers ce travail, de décrire les
pulmonaire au service de pneumologie «C» de particularités cliniques et radiologiques de la TP ainsi
l’hôpital Abderrahman Mami sur une période de 12 que les moyens de confirmation diagnostique et les
années (2010-2022). modalités thérapeutiques.

RESULTATS : PATIENTS ET METHODES :
La moyenne d’âge de nos patients était de 40 ans (14 Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les
; 89 ans) avec une prédominance masculine (61,5%); dossiers de 59 patients atteints de TP, qui ont été
le diagnostic a été établi sur des bacilloscopies diagnostiqués au service de pneumologie du CHU
positives chez 69,8% des patients (N=361). Le taux de Mohamed Taher Maamouri Nabeul entre Avril 2015 et
CRP initial était élevé chez 336 patients (63,2%) avec Avril 2022. L’atteinte pleurale tuberculeuse étant
un taux moyen de 95,8 mg/l. Les patients qui avaient confirmée bactériologiquement et/ou
une CRP initialement élevée avaient plus de fièvre histologiquement.
(58,5% vs 47,3 ; p=0,02), de sueurs nocturnes (54,2%
vs 43,8 ; p=0,03) et de toux (51,5% vs 27,2 ; p=0,003). RESULTATS :

Sur le plan radiologique, une atteinte plus étendue L’âge moyen de notre population était de 40,7ans
chez les patients qui ont une CRP initiale élevée (70% [16-89 ans]. Une prédominance masculine était notée
vs 47,7% ; p=0,0002) a été notée avec plus d’atteinte avec un sexe ratio à 1.8. Trois patients étaient
bilatérale (50,3% vs 29 % ; p=0,0001) avec à long diabétiques, trois avaient une insuffisance rénale
terme plus de séquelles observées (67% vs 48,1 ; chronique et un seul présentait une néoplasie active.
p=0,002). Le tabagisme était retrouvé dans 34 cas (57%) dont 5
patients étaient des fumeurs de narguilé. Quatre
Un retard de négativation des bacilloscopies à patients (6.7%) avaient des antécédents
2mois de traitement antituberculeux a été observé d’incarcération. Un seul patient avait des
chez 175 patients (34,8%).Ceci a été plus noté chez antécédents de tuberculose pulmonaire. Les signes
les patients qui ont une CRP initiale élevée (38,6% vs d’appel étaient dominés par les symptômes

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