Page 118 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022
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P105.  APPORT DES PRELEVEMENTS PER-                et  31.6%   dans  le G1 vs  7.6% et  18.5% avec une
             ENDOSCOPIQUES DANS LE DIAGNOSTIC POSITIF           différence statistiquement significative (p= 0.3). De
                                                                plus, l’intoxication tabagique était significativement
             DE LA TUBERCULOSE PULMONAIRE                       plus fréquente dans le G1 (64%) que dans  le G2

             A. Chaieb, H. Daghfous, A. Ben Mansour, K. Darragi, A. Slim, S.   (46.5%) (p=0.001). Par contre, la répartition des
             Ben Saad, F. Tritar.                               comorbidités était comparable entre les 2 groupes
                                                                notés dans 31.6% pour le G2. Les signes fonctionnels
             SERVICE DE PNEUMO- ALLERGOLOGIE « C », HOPITAL ABDERRAHMANE   étaient  significativement  le  G1  que  dans  le  G2:
             MAMI-  ARIANA,  UNIVERSITE  ́  DE  TUNIS  EL  MANAR,  FACULTE  ́  DE   amaigrissement  (G1 : 67.9% vs G2 : 49% ; p=0.0001),
             MEDECINE DE TUNIS.                                 fièvre (G1 : 58.7% vs G2 :  45.5% ; p=0.006),  sueurs
                                                                nocturnes (G1 : 54.8% vs G2 :  40.8% ; p=0.003),
            INTRODUCTION :                                      hémoptysie (G1 : 44.6% vs G2 : 36.9% ; p=0.04) et toux
                                                                (G1 : 46.8% vs G2 : 35.7% ; p=0.01). Les patients du G1
            La tuberculose pulmonaire est une maladie           présentaient plus de  lésions radiologiques étendue
            considérée comme  endémique  dans  plusieurs        > 2 lobes dans 68.2% des cas contre 48.4% dans le G2
            pays. Le diagnostic positif de la tuberculose       avec une différence statistiquement significative.
            pulmonaire peut être difficile vu que les tests de
            diagnostic bactériologique sont peu sensibles et    CONCLUSION :
            contraignants.
                                                                A travers notre étude, nous pouvons conclure que le
            OBJECTIF :                                          recours  aux  prélèvements  per-endoscopiques
            Souligner  l’apport  des   prélèvements    per-     intéressent surtout les patients ayant moins de
            endoscopiques dans le diagnostic positif de la      facteurs de  risque, peu  symptomatiques et ayant
            tuberculose pulmonaire commune.                     des lésions radiologiques non étendues.

            METHODES :                                          P106. FACTEURS PREDICTIFS DE  MORTALITE

            Etude rétrospective et comparative (2009- 2022) de   PAR    UNE     TUBERCULOSE      PULMONAIRE
            dossiers de patients pris pour une tuberculose      BACTERIOLOGIQUEMENT SENSIBLE
            pulmonaire commune à frottis positif au service de   E. Ben Jemia (1), A. Saidani (1), H. Ouertani (1), Y. Aloulou (1),  Y.
            Pneumologie, Pavillon C- Hôpital Aberhamane Mami
            -  Ariana.  Les  patients  ont  été  répartis  en  deux   Ben Attig (2), J. Ben Amar (1), MS. Boudaya (2), H. Zaibi (1), H.
            groupes : groupe 1 (G1 ; n=387) patients ayant une TBC   Aouina (1)
            pulmonaire bacillifère et le groupe 2 (G2 ;  n=145)   (1) SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL CHARLES NICOLLE, TUNIS,  (2)
            patients ayant une TBC pulmonaire non bacillifère   SERVICE DE  CHIRURGIE  "A",  HOPITAL  CHARLES  NICOLLE,  TUNIS,
            mais confirmée par des prélèvements per-            UNIVERSITE EL MANAR, FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS.
            endoscopiques.

             RESULTATS :                                        INTRODUCTION

            Au total, 532 patients (âge moyen : 41.3 ± 16 ans ; 327   Malgré les avancés scientifiques, la tuberculose
            hommes et 205 femmes). Pour les patients du G2 (n=   pulmonaire reste associée à une mortalité non
            145) le diagnostic était confirmé par la mise en    négligeable. L’OBJECTIF  de notre étude est
            évidence de BAAR dans le liquide bronchique dans    d’identifier  les  facteurs  prédictifs  de  mortalité  par
            60 cas, par biopsies bronchiques dans 65 cas, par   une  tuberculose  pulmonaire  bactériologiquement
                                                                sensible.
            culture  (liquide  bronchiques   ou    biopsies
            bronchiques) dans 20 cas. Les patients du G2 étaient   METHODES
            significativement moins âgés que ceux du  G1 (G1
            :42.02 ans vs G2 :39.54 ; p= 0.012). Une prédominance   Nous avons mené une étude rétrospective au
            masculine étaient significativement plus notée dans   service de pneumologie de l’Hôpital Charles
            le G1 que dans le G2 (p= 0.01). L’incarcération et   Nicolle entre janvier 2013  et juillet 2021 incluant des
            l’éthylisme étaient respectivement notés dans 15.5%   patients suivis pour une tuberculose pulmonaire


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