Page 99 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022
P. 99

P78.       INFECTIONS     PULMONAIRES       A      et le cancer bronchopulmonaire (n=1). Un
             MYCOBACTERIUM AVIUM COMPLEX EN TUNISIE :           antécédent de cancer du sein guéri a été noté (n=1).
                                                                Les signes  fonctionnels étaient essentiellement
             PROFIL RADIO-CLINIQUE ET PRISE EN CHARGE           représentés par l’altération de l’état général (n=6), la
             THERAPEUTIQUE                                      toux  (n=4),  l’hémoptysie  (n=2)  et  la  dyspnée  (n=2).

             S. Essebaa1, A. Ben Mansour1, S. Ben Saad.1, H.Daghfous 1,   Des lésions nodulaires (n=5), cavitaires (n=5) et des
                                                                infiltrats (n=2) ont été retrouvés à la radiographie du
             A.Slim1, S.Fenniche2, N. Chaouch3, L.Gharbi4, A. Hamzaoui5,   thorax. Des images évocatrices de DDB ont été
             H.Ghedira6, L.Megdiche 7, L.Slim8, F.Tritar1       notée (n=4).  L’atteinte radiologique était étendue

             1 SERVICE DE PNEUMOLOGIE « C » - HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI   dans 4 cas. Le diagnostic microbiologique s’est
             ARIANA  2 SERVICE DE PNEUMOLOGIE « 4 » -HOPITAL ABDERRAHMEN   basé sur des cultures de crachats dans 4 cas, et sur
             MAMI  ARIANA   3SERVICE DE  PNEUMOLOGIE  «  2  »  HOPITAL   des cultures de crachats et de liquide bronchique
             ABDERRAHMEN MAMI ARIANA 4 ,  SERVICE DE PNEUMOLOGIE « D » -   dans 2 cas.
             ARIANA  HOPITAL  ABDERRAHMEN  MAMI  ARIANA  5  SERVICE DE   Cinq patients ont été traité. Le traitement s’est basé
             PNEUMOLOGIE  «  B  »   HOPITAL  ABDERRAHMEN  MAMI  ARIANA  6    sur les résultats  de l’antibiogramme dans 2 cas. Le
             SERVICE DE PNEUMOLOGIE « 1 » HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI ARIANA   traitement prescrit comportait une association de
             7SERVICE DE  PNEUMOLOGIE  «  IBN  »HOPITAL  ABDERRAHMEN  MAMI   rifampicine,  éthambutol,  clarithromycine,  et
             ARIANA  8 SERVICE DE MICROBIOLOGIE HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI   isoniazide. La durée médiane du traitement était de
             ARIANA  -  ARIANA  UNIVERSITE  DE  TUNIS  EL  MANAR,  FACULTE  DE   6 mois [3-19]. Un patient a été déclaré guéri.
             MEDECINE DE TUNIS(TUNISIE)
                                                                CONCLUSION :
            INTRODUCTION :
                                                                Le tableau radio-clinique au cours des IMNT à MAC
            Les infections pulmonaires aux mycobactéries non    est non spécifique. La prise en charge est difficile.
            tuberculeuses (IMNT) sont rares. Le Mycobacterium   L’initiation d’un traitement n’est pas synonyme de
            avium complex (MAC) constitue l’agent bactérien le   guérison.
            plus fréquemment isolé à travers le monde.
                                                                P79.           PNEUMOPATHIES           AIGUËS
            OBJECTIF :  Décrire les caractéristiques cliniques,
            radiologiques et la prise en charge thérapeutique   COMMUNAUTAIRES              DES         SUJETS
            des IMNT à MAC en Tunisie.                          IMMUNODEPRIMES EN DEHORS D'UNE INFECTION
            METHODE :                                           AU    VIH:   PARTICULARITES CLINIQUES ET
                                                                PARACLINIQUES
            Étude rétrospective multicentrique réalisée à
            l'hôpital Abderrahmane Mami.  Elle a inclus les     S. Elfidha; C. Habouria; I. Bachouch; N.Belloumi; W. Jelassi; T.
            patients pris en charge pour une IMNT à MAC, et ceci   Bejaoui; F. Chermiti; S. Fenniche
            entre 2010 et 2020.  L’IMNT a été définie selon les   SERVICE DE PNEUMOLOGIE  PAVILLON  4,  HOPITAL  ABDERRAHMEN
            critères de l’ATS/IDSA de 2007.                     MAMI, ARIANA TUNISIE

            RESULTATS :
                                                                INTRODUCTION :
            Parmi les 15 patients présentant une IMNT, 6 patients
            présentaient une IMNT à MAC. L’espèce identifiée    Le nombre des sujets immunodéprimés non infectés
            était le M. intracellulare dans la totalité des cas. L’âge   par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) ne
            moyen des patients  était de 64 ans  (54-74). Il    cesse de croître. Il s’agit d’une population très
            s’agissait de 4 hommes et de 2 femmes. Un           hétérogène      en     termes     de     profil
            tabagisme a été noté dans  5 cas. Trois patients    d’immunodépression,  partageant  en  commun  une
            avaient une profession qui exposait au sol et/ou aux   susceptibilité accrue aux complications infectieuses
            sources d’eau. Les antécédents respiratoires étaient   notamment les pneumopathies infectieuses. Le BUT
            représentés par les dilatations  de bronches (DDB)   de ce travail est d’étudier les caractéristiques
            (n=2), la tuberculose pulmonaire (n=2), l’asthme (n=1)   épidémiologiques, cliniques et paracliniques des



                                                                                                   93 | P a ge
   94   95   96   97   98   99   100   101   102   103   104