Page 104 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022

une forme fibrosante. Mais la présence d'érythème par la fibrose pulmonaire idiopathique (37,8%) suivi
noueux semblait être un facteur de bon pronostic de la sarcoïdose (21,6%).La corticothérapie orale au
(85,7% vs 14,2% p=0,03), on a noté également qu'une long cours a été indiquée dans 48,6% des cas , les
évolution favorable était plus fréquente chez immunosuppresseurs dans 9,5% des cas et
l'homme (83,3% vs 25,7% p<0,05). traitement anti fibrosant dans 5,4 % des cas. Le
traitement symptomatique a été prescrit dans 63,5%
CONCLUSION : Conformément aux données de la des cas . L’évolution après traitement a été marquée
littérature, notre étude a montré que l'absence par une amélioration dans 31% des cas, une stabilité
d'érythème noueux semble être corrélé à un risque dans 48% des cas et une aggravation dans 13,5% des
plus important d'évolution vers la fibrose. patients. La survenue de décès a été noté dans 10%
des cas alors que 54% des patients n’ont jamais fait
P85. EVOLUTION ET PRISE EN CHARGE DES d’exacerbations .Le recours à l’oxygénothérapie au
PNEUMOPATHIES INFILTRANTES DIFFUSES long cours a été indiqué dans 23% des patients. La
CHRONIQUES médiane de survie sans exacerbation est de 39

A.Knaz, O. Aggouni, G.Benzarti, I.Gargouri, S.Jdidi, A. mois.
Abdelghani, S. Aissa, A. Hayouni CONCLUSION : Le diagnostic étiologique et la prise

SERVICE DE PNEUMOLOGIE FARHAT HACHED DE SOUSSE .TUNISIE en charge des PID reste difficile et nécessite une
clinico-radiologique
et
confrontation
anatomopathologique en réunion de discussion
INTRODUCTION : Les pneumopathies infiltrantes multidisciplinaire.
diffuses(PID) chroniques demeure l’une des
pathologies qui pose le plus de problème au P86. EXACERBATION DE FIBROSE PULMONAIRE :
pneumologue, de part son diagnostic étiologique SURVIE ET PRONOSTIC
difficile et d’autre part son potentiel évolutif
péjoratif. L’OBJECTIF de notre travail est de A. Knaz, O. Aggouni, W. Benzarti, S. Aissa, S.Jdidi,
déterminer le profil évolutif et thérapeutique des A.Abdelghani, I. Gargouri, A.Hayouni
PID.
SERVICE DE PNEUMOLOGIE FARHAT HACHED DE SOUSSE .TUNISIE
MATERIELS ET METHODES : Il s’agit d’une étude
rétrospective descriptive à propos de 74 patients INTRODUCTION : L’exacerbation de fibrose
suivis pour PID au service de pneumologie Farhat pulmonaire est une complication grave et qui
Hached de Sousse durant la période de Janvier 2020 constitue un tournant évolutif de la maladie .Le BUT
au Juillet 2022. de ce travail est d’évaluer la survie et déterminer les
facteurs pronostiques
RESULTATS : L’âge moyen de nos patients était de 62
ans +/- 13 ans avec prédominance féminine (40 MATERIEL : Etude rétrospective à propos de 28
femmes et 34 hommes). Trente patients (40,5%) patients hospitalisés pour exacerbation de fibrose
étaient tabagiques avec présence de comorbidités au service de pneumologie de CHU.Farhat.Hached
dans 51,4 % des cas dominées par Le diabète (27%) de Sousse durant la période allant de Janvier 2020 au
et l’hypertension artérielle (24%). Le délai moyen de Juillet 2022 .
consultation était de 8 mois. La symptomatologie
était dominée par la dyspnée d’effort dans 92 % des RESULTATS : L’âge moyen de nos patients était de
patients. Le délai de diagnostic étiologique était 9,8 66,5 ans avec des extrèmes allant de 31 ans à 83 ans.
mois. L’examen physique a retrouvé des râles Soixante huit pour cent de notre population était de
crépitants à l’auscultation pulmonaire dans 61% des sexe masculin avec présence de comorbidités
et un hippocratisme digital dans 27% des cas. La TDM associées dans 60% des cas dominés par HTA et
thoracique a objectivé la présence de rayon de Diabète. Il s’agit d’une fibrose pulmonaire
miel (52%), DDB de traction (54%), épaississement idiopathique dans 71 % des cas, polyarthrite
septal (47%) et réticulations (40,5%).Un diagnostic rhumatoïde dans 7 % des cas et 3 patients n’avaient
étiologique a été établi chez 59 patients dominées pas de diagnostic étiologique. Dix patients avaient
une surinfection bronchique comme cause

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