Page 102 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2022

médical chez tous les patients (voriconazole consultation moyen était de 8,2 mois. Sur le plan
pendant 6 à 12 mois pour 6 cas, itraconazole pendant fonctionnel respiratoire, le syndrome restrictif était
18 mois pour 1 cas et pendant 4 mois pour 1 cas puis sévère (CVF< 50%) dans 55,2% des cas. La mesure de
relayé par du voriconazole suite à une hépatite la DLCO a été pratiquée dans 08 cas seulement. Elle
médicamenteuse). Un patient a eu une lobectomie était inférieure à 35% dans trois cas. Un traitement
sous traitement médical. Au cours du suivi, 6 patients antifibrotique à base de pirfenidone et de
étaient guéris, 1 patient décédé et 1 patient perdu de nintedanib a été instauré chez neuf et trois patients
vue. respectivement. La corticothérapie orale au long
cours était prescrite dans 42,1 % des cas. Dans plus de
CONCLUSION :
la moitié des cas, des corticostéroïdes inhalés
L’aspergillose pulmonaire est une infection grave étaient associés. La durée moyenne de suivi était de
pouvant être mortelle dans certaines formes 45,6 ± 16 mois. Elle était marquée par la survenue
survenant sur des terrains immunodéprimés. Les d’exacerbations aigues (2,6/an), d’embolies
symptômes étant non spécifiques, le dépistage pulmonaire chez 7 patients et de tuberculose
devrait être systématique sur certains terrains pulmonaire dans deux cas. L’oxygénothérapie au
fragiles. long cours (OLD) était nécessaire dans 13 cas. Cinq
patients étaient perdus de vue. Le décès était noté
P82. FIBROSE PULMONAIRE IDIOPATHIQUE : dans huit cas.
QUELLE PRISE EN CHARGE EN TUNISIE? CONCLUSION :

J.El Ghoul (1), AD. El-Euch (2), F. Ezzahra (1), I.El Wadhane (2), M. La FPI est une maladie évolutive, de mauvais
Klila (1) pronostic et qui reste grevée d’une mortalité
élevée. Les choix thérapeutiques restent limités
(1) : SERVICE DE PNEUMOLOGIE, CHU HABIB BOURGUIBA, MEDENINE, dans notre pays compte tenu du cout élevé et du
TUNISIE (2) : SERVICE DE PNEUMO-ALLERGOLOGIE, CHU HEDI CHAKER, manque d’accès aux antifibrotiques pour tous les
SFAX, TUNISIE
patients.
INTRODUCTION : P83. LE POUMON DES CONNECTIVITES

La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est une Sonia jrad, B. Hamdi, A. Allouch, S. Louhaychi , H. Baili 1, J.
pneumopathie infiltrante diffuse irréversible. Ses Ammar , A. Hamzaoui
modalités évolutives ont été peu étudiées en
Tunisie. SERVICE DE PNEUMO-ALLERGOLOGIE, PAVILLON B HOPITAL
ABDERAHMEN MAMI ARIANA
BUT : Décrire les modalités évolutives de la FPI en
Tunisie. INTRODUCTION :
PATIENTS ET METHODES : Les manifestations pulmonaires des connectivites

Etude rétrospective ayant inclus les dossiers des sont fréquentes et multiples. Mais, elles sont souvent
patients suivis pour FPI. Le diagnostic positif a été sous diagnostiquées. Leur reconnaissance précoce
retenu devant des signes cliniques évocateurs, une est très importante car elles vont souvent
enquête étiologique négative et un aspect conditionner le pronostic vital du patient.
scannographique et ou histopathologique OBJECTIF :
compatible.
Décrire les manifestations respiratoires au cours des
RESULTATS : Au total, 38 patients étaient inclus dans connectivites et analyser leurs caractéristiques
l’étude, d’âge moyen de 68,4 ans (48-89 ans) et de cliniques, immunologiques, fonctionnelles et
sexe ratio de 1,71. Le tabagisme a été noté chez 13 morphologiques.
patients. Les comorbidités étaient dominées par
l’HTA (55,2%) et le diabète (36,8%). Un RGO était
retrouvé chez 21% des patients. Le délai de

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